下肢静脉血栓的主要症状和预防

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    下肢静脉血栓形成是一种常见的周围血管疾病。下肢静脉血栓形成引起的静脉瓣膜功能不全和肺栓塞,对患者的劳动和生命安全有很大的危险。本病常见的临床表现为一侧肢体突然肿胀,下肢静脉血栓形成,患者局部疼痛,行走时加重,轻者仅出现重站立症状。
 

 

  下肢静脉血栓形成的主要症状如下,请参考具体介绍:

  1.患肢肿胀

  这是下肢静脉血栓形成后常见的症状。患肢组织张力高,呈非凹性水肿。皮肤发红,皮温高于健侧。肿胀严重时,皮肤上可能会出现水泡。随着血栓部位的不同,肿胀部位也不同。髂股静脉血栓患者,整个患肢明显肿胀;然而,下肢静脉丛血栓形成的患者,肿胀仅限于小腿。下腔静脉血栓患者,双下肢肿胀。如果血栓从髂股静脉开始,早期大腿会肿胀。如果从小腿的静脉丛开始,逐渐延伸到髂股静脉,会先出现小腿的肿胀,然后累及大腿。大部分肿胀在发病后第2或第3天重,之后逐渐消退。当它消退后,先使组织张力减弱,然后患肢的外周直径逐渐缩小,但除非早期完全清除血栓,否则很难变得正常。血栓形成晚期,虽然部分静脉已再通,但由于静脉瓣膜功能被破坏,患肢静脉压仍然较高,类似于原发性下肢瓣膜功能不全。

  2.疼痛和触痛

  引起疼痛的原因主要有两个:①血栓形成引起静脉炎症,引起患肢持续疼痛。②血栓堵塞静脉,使下肢静脉回流受阻,使患肢疼痛,直立时加重。压痛主要局限于静脉血栓形成产生炎症反应的部位,如股静脉或小腿。小腿肌肉压痛也称为霍曼斯征阳性。挤压小腿可能导致血栓脱落,检查时不要用力过猛。

  3.浅静脉曲张

  浅表静脉曲张是代偿反应。主静脉阻塞时,下肢静脉血通过浅静脉回流,浅静脉代偿扩张。所以,浅静脉曲张在急性期一般不明显,是下肢静脉血栓后遗症的一种表现。

  4.大腿擦伤

  当DVT广泛累及下肢肌内静脉丛时,髂股静脉及其侧支被血栓堵塞,组织张力极度增高,导致下肢动脉痉挛,肢体缺血甚至坏死。临床上疼痛剧烈,患肢皮肤有光泽,并伴有水疱或血疱,皮肤颜色为青紫色,称为痛性股挫伤(青肿)。常伴有动脉痉挛,下肢动脉搏动减弱或消失,皮肤温度下降,进而出现高循环障碍。患者全身反应强烈,伴有高热和精神萎靡,易出现休克和下肢湿性坏疽。

  下肢深静脉栓塞时,下肢水肿在数小时内达到高,肿胀呈凹陷性高张力,梗阻主要发生在股静脉系统。当并发感染时,刺激动脉继续痉挛,表现为全肢肿胀,皮肤苍白,皮下网状小静脉扩张,称为痛性股白(白脉白脉)。

  如果出现以上症状,建议及时就医!那么在我们的生活中如何合理的预防静脉血栓呢?

  养成良好的生活习惯;工作再忙,也别忘了适当补充水分,这样血液才不会太粘稠影响血液循环。另外,为了预防下肢深静脉血栓形成,需要合理饮食,戒烟限酒。研究表明,酒精和烟草会对血管壁造成损害。

  长途旅行中,要注意适当活动下肢。在拥挤的环境中,还应做活动,如屈曲伸展脚踝,蹲几次,可预防下肢深静脉血栓形成。如果条件允许,建议穿静脉曲张袜。

  如果因为工作原因无法避免每天长时间坐着,可以做一些预防下肢深静脉血栓的原地运动,比如像踩缝纫机踏板这样的小腿运动。如果条件允许,建议穿静脉曲张袜,预防静脉曲张血栓形成。点击静脉曲张袜。

  40 ~ 50岁及以上人群应减少频繁的长途航空旅行。因为老年人的血管可能会硬化,机舱内气压低,身体失水多,会使血液比平时稠。往往在这种状态下,下肢深静脉血栓形成的风险会增加。出差可以穿静脉曲张袜,预防静脉曲张。

  骨折后,更重要的是尽可能增加肢体的活动,防止下肢深静脉血栓形成。可以穿适合卧床休息的静脉曲张袜,或者做充气按摩。

  温馨提示:股骨挫伤和白色肿胀很少见,而且是急症。只有紧急手术才能挽救患肢。

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